ตรวจโครโมโซมตัวอ่อน (NGS) จำเป็นไหม? ไขข้อข้องใจ ทำไมบางคนทำ ICSI ทีเดียวติด แต่บางคนหลุดซ้ำซาก

ความกังวลที่ใหญ่ที่สุดของคนอยากมีลูก ไม่ใช่แค่เรื่อง “ค่าใช้จ่าย” แต่คือความกลัวว่า “ทำแล้วจะไม่ติด” หรือ “ติดแล้วหลุด” ซึ่งเป็นความเจ็บปวดทางใจที่ประเมินค่าไม่ได้…

สำหรับคู่สมรสหลายคู่ในย่าน ฝั่งธนบุรี หรือพื้นที่ใกล้เคียงแยกไฟฉาย ที่กำลังพิจารณาทำเด็กหลอดแก้ว (ICSI) คำถามที่มักเกิดขึ้นเสมอคือ “เราจำเป็นต้องตรวจโครโมโซมตัวอ่อนเพิ่มไหม?” เพราะดูเหมือนจะเป็นการเพิ่มงบประมาณ แต่หากมองในมุมของความคุ้มค่าทางเวลาและความรู้สึก การเลือกเทคโนโลยีที่แม่นยำตั้งแต่แรก อาจเป็นกุญแจสำคัญที่ช่วยให้คุณถึงฝั่งฝันได้เร็วขึ้นโดยไม่ต้องลองผิดลองถูก

ตรวจโครโมโซมตัวอ่อน (PGT-A) คืออะไร? และทำไมถึงเป็น Game Changer

การตรวจโครโมโซมตัวอ่อน (PGT-A) คือ เทคโนโลยีการคัดกรองพันธุกรรมตัวอ่อนก่อนการฝังตัว โดยแพทย์จะดึงเซลล์จากตัวอ่อนระยะ Blastocyst ไปตรวจหาความผิดปกติของโครโมโซมทั้ง 23 คู่ ด้วยเทคนิค NGS (Next Generation Sequencing) ซึ่งมีความแม่นยำสูง ช่วยคัดแยกตัวอ่อนที่สมบูรณ์ที่สุด เพื่อเพิ่มอัตราการตั้งครรภ์ ลดอัตราการแท้ง และป้องกันโรคทางพันธุกรรม เช่น ดาวน์ซินโดรม

เทคนิค NGS ทำงานอย่างไร?

การตรวจแบบ NGS (Next Generation Sequencing) ถือเป็นเทคโนโลยีมาตรฐานใหม่ที่ให้ความละเอียดสูงสุดในปัจจุบัน ต่างจากการตรวจแบบเก่า (aCGH) ตรงที่:

• อ่านผลละเอียดกว่า: ตรวจจับความผิดปกติเล็กน้อยได้แม่นยำ
• ตรวจภาวะ Mosaicism ได้: สามารถแยกแยะตัวอ่อนที่มีเซลล์ปกติและผิดปกติปนกัน (Mosaic Embryo) ได้ดีกว่า ทำให้แพทย์วินิจฉัยโอกาสในการใส่ตัวอ่อนได้ละเอียดขึ้น

การตรวจ NGS ทำในระยะ Blastocyst ดึงเพียงเซลล์รกมาตรวจ จึงไม่กระทบกระเทือนต่อตัวอ่อนที่จะเจริญไปเป็นทารก

ใครบ้างที่ “จำเป็นต้องตรวจ” vs “เป็นทางเลือก”

ไม่ใช่ทุกคนที่ทำ ICSI แล้วจำเป็นต้องตรวจโครโมโซม แต่มีบางกลุ่มเสี่ยงที่แพทย์แนะนำว่า “ควรตรวจ” (Highly Recommended) เพื่อลดความเสี่ยงในการล้มเหลว

✅ กลุ่มที่ 1: “Must Do” จำเป็นต้องตรวจ

หากคุณเข้าข่ายข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ การตรวจ NGS คือการลงทุนที่คุ้มค่าที่สุด:

1. ฝ่ายหญิงอายุ 35 ปีขึ้นไป: เนื่องจากคุณภาพไข่จะลดลงตามอายุ และโอกาสพบความผิดปกติของโครโมโซมจะสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว (อายุ 35+ มีโอกาสผิดปกติ 50% และอายุ 40+ อาจสูงถึง 70-80%)
2. มีประวัติแท้งซ้ำซาก (Recurrent Miscarriage): เคยแท้งโดยไม่ทราบสาเหตุตั้งแต่ 2 ครั้งขึ้นไป
3. ทำ ICSI/IVF ล้มเหลวหลายครั้ง: เคยใส่ตัวอ่อนเกรดสวยแล้วไม่ติดเกิน 2-3 ครั้ง (Recurrent Implantation Failure)
4. ฝ่ายชายอสุจิผิดปกติรุนแรง: ส่งผลต่อคุณภาพตัวอ่อนโดยตรง
5. มีประวัติโรคทางพันธุกรรมในครอบครัว: ต้องการคัดกรองโรคเฉพาะเจาะจง

🆗 กลุ่มที่ 2: “Optional” เป็นทางเลือก

• ฝ่ายหญิงอายุน้อยกว่า 35 ปี
• ไม่มีประวัติแท้งหรือโรคทางพันธุกรรม
• ต้องการประหยัดค่าใช้จ่ายและยอมรับความเสี่ยงได้ (แต่อาจต้องแลกกับความไม่มั่นใจ 100% ว่าตัวอ่อนปกติหรือไม่)

เปรียบเทียบชัดๆ: ทำ ICSI ตรวจ vs ไม่ตรวจ ต่างกันแค่ไหน?

เพื่อให้เห็นภาพชัดเจน เราสรุปข้อดี-ข้อเสียมาให้ในตารางนี้:

ยิ่งอายุมาก การตรวจโครโมโซมยิ่งช่วยเพิ่มโอกาสความสำเร็จให้สูงกว่าการไม่ตรวจอย่างชัดเจน

ทำไมต้องศูนย์รักษาผู้มีบุตรยากอัครบุตร (รพ.วิชัยเวช แยกไฟฉาย)?

การเลือกสถานที่ทำ ICSI และตรวจโครโมโซม ไม่ใช่แค่ดูที่ราคา แต่ต้องดูที่ “มาตรฐานห้องแล็บ” และ “ความเชี่ยวชาญของทีมแพทย์และนักวิทย์ฯ”

ที่ ศูนย์รักษาผู้มีบุตรยากอัครบุตร (Akkarabut Fertility Center) ซึ่งตั้งอยู่ภายใน โรงพยาบาลวิชัยเวช แยกไฟฉาย เราให้ความสำคัญกับมาตรฐานความปลอดภัยระดับสากล:

1. Hospital-Based Standard: มั่นใจกว่าด้วยมาตรฐานความปลอดภัยของโรงพยาบาลชั้นนำ มีวิสัญญีแพทย์ดูแลทุกเคสการเก็บไข่ พร้อมรับมือกรณีฉุกเฉินได้ทันที
2. Advanced NGS Lab: เราใช้เทคโนโลยี NGS ล่าสุดในการอ่านผลโครโมโซม ให้ผลที่ละเอียดและแม่นยำ
3. Embryologist Expertise: ทีมนักวิทยาศาสตร์เลี้ยงตัวอ่อนมีความเชี่ยวชาญสูงในการทำ Biopsy (ดึงเซลล์) โดยไม่กระทบกระเทือนตัวอ่อน
4. Location Convenience: ตั้งอยู่ใจกลางฝั่งธนบุรี (แยกไฟฉาย) เดินทางสะดวก ใกล้ MRT ไฟฉาย ช่วยลดความเครียดจากการเดินทาง ซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญต่อความสำเร็จในการรักษา

คำถามที่พบบ่อย (FAQ)

Q: ตรวจโครโมโซมตัวอ่อน รู้เพศลูกได้ไหม?
A: การตรวจโครโมโซมสามารถทราบโครโมโซมเพศ (XX หรือ XY) ได้ อย่างไรก็ตาม แพทย์จะเน้นคัดเลือกตัวอ่อนที่ “สมบูรณ์ที่สุดทางพันธุกรรม” (Normal) เป็นอันดับแรก เพื่อความปลอดภัยของแม่และเด็กครับ

Q: ตัวอ่อนเกรด C ตรวจผ่านแล้วท้องได้ไหม?
A: ได้ครับ! “เกรด” คือความสวยภายนอก (Morphology) แต่ “ผลตรวจโครโมโซม” คือความปกติภายใน (Genetics) ตัวอ่อนเกรด C ที่โครโมโซมปกติ (Euploid) มีโอกาสตั้งครรภ์และได้ทารกที่แข็งแรง สูงกว่า ตัวอ่อนเกรด A ที่โครโมโซมผิดปกติครับ

Q: ถ้าตรวจแล้วตัวอ่อนผิดปกติหมดเลย ต้องทำอย่างไร?
A: แพทย์จะช่วยวิเคราะห์สาเหตุ (เช่น ไข่หรือสเปิร์ม) และวางแผนการกระตุ้นไข่รอบใหม่ หรือปรับสูตรยา การรู้ผลก่อนใส่ตัวอ่อนช่วยให้เรา “เจ็บแต่จบ” ไม่ต้องเสียเวลาใส่ตัวอ่อนที่ไม่มีทางติด และวางแผนแก้ปัญหาได้ตรงจุด

บทสรุปจากผู้เชี่ยวชาญ

“การตัดสินใจตรวจโครโมโซมตัวอ่อน เปรียบเสมือนการซื้อแผนที่นำทางที่แม่นยำ แม้จะมีค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้น แต่เมื่อเทียบกับความเสี่ยงในการใส่ตัวอ่อนแล้วไม่ติด หรือการแท้งที่ส่งผลกระทบต่อจิตใจอย่างรุนแรง การตรวจ NGS คือทางเลือกที่ช่วย Short-cut ให้คนไข้ถึงเป้าหมายได้เร็วและปลอดภัยที่สุด โดยเฉพาะในกลุ่มที่มีความเสี่ยง”

พร้อมเริ่มต้นเส้นทางสู่การเป็นคุณแม่หรือยัง?

(บทความนี้จัดทำขึ้นเพื่อเป็นข้อมูลสุขภาพเบื้องต้น ไม่สามารถใช้แทนคำวินิจฉัยของแพทย์ได้ โปรดปรึกษาแพทย์เฉพาะทางเพื่อประเมินความเหมาะสมรายบุคคล)

ศูนย์ผู้มีบุตรยากอัครบุตร โรงพยาบาลวิชัยเวช อินเตอร์เนชั่นแนล แยกไฟฉาย
พร้อมเคียงข้างคุณบนเส้นทางสู่ความเป็นพ่อแม่
โทร: 0-2409-5191 หรือ 097-008-2949
หรือต้องการได้คำตอบได้ผ่านช่องทาง Line ได้เลย
หรือสามารถตรวจเช็คตารางแพทย์ออกตรวจ
เพื่อขอเข้ารับคำปรึกษาได้เลยค่ะ